همه چیز درباره HPV یا پاپیلومای انسانی

HPV یا ویروس پاپیلومای انسانی، عامل یک بیماری عفونی و شایع‌ترین عفونت منتقل‌شونده از راه جنسی است. HPV بیش از ۱۰۰ نوع مختلف دارد که 40 نوع از آنها از راه تماس جنسی منتقل می شوند و نواحی تناسلی یا دهان و حلق را آلوده می کنند. 

انواعی از HPV که می توانند نواحی تناسلی، مقعد، دهان و حلق را درگیر کنند، معمولا از طریق تماس جنسی مثل رابطه واژینال، مقعدی و دهانی منتقل می‌شوند. با این وجود، مهم است بدانیم که رابطه جنسی تنها راه انتقال ویروس نیست و می‌تواند توسط هر تماس دیگری که ناحیه تناسلی را درگیر کند (مثل تماس پوست با پوست) نیز منتقل شوند. ضمن این‌که بسیاری از افراد بدون آن‌که خودشان بدانند یا  حتی علامتی داشته باشند، ناقل این ویروس هستند. بیش‌تر از 90% مردان و 80% زنانی که فعالیت جنسی دارند در طول عمر خود به HPV مبتلا می شوند.

HPV های تناسلی از لحاظ سرطان زایی به دو دسته کم‌خطر و پرخطر تقسیم می‌شوند. انواع کم‌خطر HPV مثل 6 و 11 می‌توانند باعث زگیل تناسلی شوند، در حالی که انواع پرخطر مثل 16 و 18 می‌توانند به انواع مختلف سرطان، از جمله سرطان دهانه رحم، مقعد یا دهان و حلق منجر شوند. 

سرطان دهانه رحم چهارمین سرطان شایع در بین زنان و چهارمین  علت مرگ ناشی از سرطان در زنان در دنیاست که دلیل بیش از 90% آن، آلودگی به HPV است.

سالانه 660 هزار  بیمار جدید سرطان  دهانه رحم در دنیا تشخیص داده می‌شوند و هر سال 311 هزار بیمار ناشی از آن فوت می کنند.

بنابراین برای پیشگیری از ابتلا به سرطان، توصیه می شود خانم های ۲۱ تا ۲۹ سال، هر سه سال یک بار آزمایش پاپ اسمیر و خانم های 30 تا 65 سال هر پنج سال یک بار هم آزمایش پاپ اسمیر و هم آزمایش HPV انجام بدهند.

داشتن چندین شریک جنسی، داشتن روابط جنسی محافظت‌نشده، داشتن سیستم ایمنی ضعیف، داشتن سایر بیماری‌های مقاربتی و مصرف دخانیات، احتمال ابتلای ما به HPV را بیشتر می‌کنند.

واکسیناسیون بهترین راه برای کاهش خطر ابتلا به  این بیماری است و  بهتر است در بازه سنی 9 تا 26 سالگی تزریق شود اما تا 45 سالگی هم توصیه می‌شود.

زگیل‌های تناسلی با روش های  مختلف فیزیکی مثل لیزر ،کرایو  و استفاده از دارو  برداشته می شوند، ولی حذف زگیل‌ به معنای حذف ویروس از بدن نیست و حتی در بسیاری از موارد، زگیل‌ها دوباره رشد می‌کنند. تنها راه رهایی از ویروس HPV هم تقویت سیستم ایمنی بدن است.

آنچه در این مقاله می‌خوانید:

• چه عواملی باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود؟
• زگیل تناسلی چگونه انتقال پیدا می کند؟
• علایم و نشانه های زگیل تناسلی چیست؟
• چگونه از بودن زگیل تناسلی مطلع شویم؟
• چه زمانی بعد از رابطه جنسی، امکان تشخیص آلودگی به HPV وجود دارد؟
• چطور سیستم‌ایمنی بدن خود را تقویت کنیم؟
• روش های درمان زگیل های تناسلی 
• آیا زگیل های تناسلی بر روی بارداری تاثیر می گذارند؟
• آیا زگیل های تناسلی، عامل ایجاد سرطان می باشند؟
• آیا واکسنی علیه زگیل های تناسلی وجود دارد؟

مدت زمان تقریبی مطالعه: 6 دقیقه

چه عواملی باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود؟

زگیل های تناسلی از طریق عفونت پوست ناحیه ی تناسلی و مقعدی با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شوند. به طور کلی بیش از 100 نوع ویروس HPV یافت می شود که می توانند بخش های مختلف بدن (حتی دست و پا) را درگیر کنند. (زگیل روی پا verruca نامیده می شود).
در حدود 30 نوع از ویروس های HPV می توانند داخل و یا اطراف ناحیه تناسلی و مقعدی زندگی کنند ولی اکثریت زگیل های تناسلی ناشی از دو نوع ویروس (تیپ 6 و 11) می باشند که البته باعث ایجاد سرطان نمی گردند.

زگیل تناسلی چگونه انتقال پیدا می کند؟

از راه های انتقال ویروس زگیل تناسلی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

- ویروس عامل زگیل تناسلی به راحتی از یک شخص به شخص دیگر از راه تماس جنسی انتقال پیدا می کند.
- افرادی که از لحاظ جنسی فعال هستند، بیشتر در معرض دریافت این ویروس بوده و به دیگران انتقال می دهند.
- زگیل های تناسلی از راه روابط جنسی واژینال و یا مقعد قابل انتقال می باشند.
- این ویروس می تواند از راه تماس پوست با پوست پخش شود لذا از طریق تماس واژینال نیز قابل انتقال می باشد.
- این ویروس از راه کاندوم انتقال پیدا نمی کند، ولی از آنجا که کاندوم تمام ناحیه ی تناسلی را نمی پوشاند، ممکن است از راه پوست ناحیه ی تناسلی که با کاندوم پوشیده نبوده و در تماس پوست با پوست قرار گیرد منتقل گردد.
- معمولا انتقال ویروس زمانی رخ می دهد که زگیل های تناسلی در ناحیه وجود داشته باشند، البته امکان انتقال حتی بعد از زمانی که زگیل ها از ناحیه محو شده باشند نیز وجود دارد.
- این ویروس ها به راحتی از ناحیه ی تناسلی به ناحیه ی اطراف مقعد، حتی بدون تماس جنسی قابل انتقال می باشند.
- انتقال زگیل های روی نواحی دست به ناحیه  تناسلی هر چند به ندرت اما امکان پذیر می باشد.
- در زنان باردار با زگیل های تناسلی، امکان انتقال آنها به جنین وجود دارد.
- زگیل های تناسلی از طریق بوسیدن، بغل کردن، استفاده مشترک از حوله، از راه استخر، نشیمنگاه دستشویی، لیوان مشترک، ظروف منتقل نمی شوند.

علایم و نشانه های زگیل تناسلی چیست؟

در بسیاری از افراد  با عفونت HPV، زگیل های تناسلی ظاهر نشده و ویروس خود به خود از بدن محو می شود. این بدان معنی است که از وجود این ویروس در خود و یا شریک جنسی خود با خبر نمی باشید. بعد از تماس با ویروس ممکن است از 3 هفته تا ماه ها و یا سال ها بعد، زگیل ظاهر شود. ممکن است زائده های تازه، کوچک و یا تغییرات پوستی را در ناحیه ی تناسلی و یا مقعدی مشاهده نمایید.
- زگیل تناسلی در زنان در ناحیه ی دهانه واژن، گردنه ی رحم و خود واژن ظاهر می‌شود.
- زگیل تناسلی در مردان بر روی آلت تناسلی، بر روی بیضه ها و نیز در پیشابراه (مجرای ادرار) نیز دیده می شود.
- زگیل های تناسلی ممکن است در قسمت بالای ران و یا اطراف و داخل ناحیه مقعد یافت شود.
- ممکن است این زگیل ها را مشاهده و یا لمس کنید. گاها آنقدر کوچک و ریز می باشند که شما اطلاعی از وجود آنها ندارید.
- این زگیل ها ممکن است صاف و یا برآمدگی های کوچک باشند و یا بزرگ و به شکل گل کلم ظاهر شوند باشد.
- زگیل ها می تواند به صورت منفرد و یا دست جمعی ایجاد شوند.
- زگیل های تناسلی بدون درد می باشند ولی گاها می توانند باعث خارش و التهاب شوند.
- می توانند سبب خونریزی در ناحیه ی مقعدی و پیشابراه گردند.

چگونه از بودن زگیل تناسلی مطلع شویم؟

زمانی می توانید به طور قطع از وجود زگیل تناسلی اطمینان حاصل کنید که پزشک، آن را معاینه کرده و عفونت را تایید کرده باشد. حتی اگر خود شما و یا شریک جنسی شما از وجود آن اطمینان دارید، توصیه می شود که یک معاینه از سوی هر دو طرف انجام شود.
معاینه در موارد زیر لازم و ضروری می باشد.
- در شما و یا شریک جنسی شما، تشخیص زگیل تناسلی داده شده باشد.
- شما و یا شریک جنسی شما، علایم و نشانه های دیگری دارید.
- ممکن است یک رابطه ی جنسی مشکوک داشته باشید.
- شریک جنسی شما، شما را از ابتلا خود به بیماری عفونتی مقاربتی آگاه سازد.
- شما دارای یک عفونت مقاربتی (STI) دیگری می باشید.
- شما باردار هستید و یا تصمیم به بارداری گرفته اید.

چه زمانی بعد از رابطه جنسی، امکان تشخیص آلودگی به HPV وجود دارد؟

شما می توانید بلافاصله بعد از اینکه گمان کردید با ویروس مواجه شدید، معاینه شوید. از آنجا که زگیل های تناسلی بلافاصله  تشکیل نمی شوند، ممکن است 3 تا 18 ماه از زمان تماس با ویروس تا ظاهر شدن آن، زمان ببرد.

این معاینه شامل چه مواردی می باشد؟

معاینه اصلی زگیل تناسلی توسط دکتر و یا پرستار انجام می شود. ممکن است برای تشخیص آن از لنز ذره بینی استفاده شود. 
- ممکن است  نیاز به بررسی داخلی ناحیه واژن یا مقعد جهت تشخیص وجود زگیل باشد.
- در برخی مواقع ممکن است نیاز باشد تا با بیوپسی (نمونه برداری) از زگیل، برای بررسی دقیق تر صورت گیرد. بسته به منطقه نمونه برداری، ممکن است بی حسی موضعی صورت گیرد.
- تست خونی برای تشخیص ویروس وجود ندارد.

معاینه تا چه حد مطمئن می باشد؟

اکثر قریب به اتفاق زگیل ها، با مشاهده ی چشم تشخیص داده می شوند.

چطور سیستم‌ایمنی بدن خود را تقویت کنیم؟

با چند راهکار ساده، می‌توانیم سیستم‌ایمنی بدن خود را تقویت و به پاکسازی بدنمان از HPV  کمک کنیم:

• کاهش استرس

• خواب کافی

• ورزش منظم

• رژیم غذایی متعادل

• عدم مصرف دخانیات

• مصرف AHCC

 AHCC (ترکیب هگزوز فعال) حاوی ماده‌ای به نام آلفاگلوکان است که باعث تعدیل سیستم‌ایمنی بدن و پاکسازی سریع HPV می شود. پاکسازی سریع ناشی از مصرف AHCC هم منجر به کاهش انتقال ویروس می شود و هم از سرطانی شدن سلول ها و در نتیجه بروز سرطان های مرتبط جلوگیری می کند.

انواع AHCC

دو نوع AHCC وجود دارد: 

AHCC Standard – حاوی 10% آلفاگلوکان است که برای حفظ سلامت عمومی در افراد سالم توصیه می شود.

AHCC Professional – حاوی 20% آلفاگلوکان که با قدرت اثربخشی بیشتر نسبت به نوع استاندارد، برای مصارف درمانی در بیماران استفاده می‌شود.

*600 میلی گرم AHCC Pro معادل 1000 میلی گرم AHCC استاندارد است.

نواکسا NOAXA، محصول جدید داروسازی دکتر عبیدی، تنها AHCC Pro موجود در بازار ایران است که با دارابودن 20% آلفاگلوکان بیشترین اثربخشی را در کمک به پاکسازی سریع HPV به منظور کاهش انتقال و پیشگیری از سرطان های مرتبط دارد.

روش های درمان زگیل های تناسلی 

تنها زمانی که دارای زگیل باشید، تحت درمان قرار خواهید گرفت. نوع درمان به شکل و شمایل زگیل، تعداد زگیل و نیز محل زگیل بستگی دارد. هدف از درمان، برداشت زگیل می باشد.
همچنین میزان تاثیر گذاری درمان به عواملی همچون اندازه و نوع زگیل، روش درمان استفاده شده و قدرت سیستم ایمنی بدن در مبارزه با ویروس می باشد.
برخی افراد نیازی به درمان ندارند. البته برای برخی افراد، هدف از انجام درمان، محو کردن هر چه سریعتر زگیل می باشد. از آنجا که زگیل های تناسلی توسط ویروس رخ داده و نه باکتری، لذا آنتی بیوتیک ها تاثیری بر روی زگیل های تناسلی نخواهند داشت.
زگیل ها به چند روش قابل برداشت می باشند:
- استفاده از اسیدهای مایع (برای چند روز در هفته). این روش توسط خود شخص در خانه قابل انجام می باشد.
- فریز کردن (Cryotherapy)
- حرارت (Electrocautery)، با استفاده از بیهوشی
- جراحی به همراه بیهوشی
- درمان لیزر به همراه بیهوشی

برخی از این درمان ها ممکن است ناراحت کننده باشند، اما معمولا دردناک نمی باشند. درمان ها می توانند سبب ایجاد التهاب در محل برای چند روز متوالی گردند. لذا پزشک مربوطه ممکن است استفاده از مسکن را برای شما توصیه کند.
تا اتمام درمان از استفاده از صابون های معطر، روغن ها، کف های صابونی، کرم ها و لوسیون ها را بر روی زگیل استعمال نکنید زیرا که می توانند سبب ایجاد حساسیت در محل شوند.
پزشک خود را از بارداری خود مطلع کنید.

چه مدت زمان طول می کشد تا زگیل از ناحیه محو شود؟

در برخی افراد، این زگیل ها به سرعت محو شده، البته در برخی دیگر بسیار سمج بوده و درمان نیاز است که برای چندین بار تکرار گردد. همچنین ممکن است مدت زمانی طول بکشد تا اثر درمان شروع شود. تحقیقات نشان داده است که افراد سیگاری نسبت به افراد غیر سیگاری کمتر به درمان پاسخ می دهند.

آیا نیازی به معاینه مجدد بعد درمان است؟

بسیاری از افراد تنها یکبار دچار زگیل تناسلی شده و بعد درمان دیگر مواجه نمی شوند. برای بسیاری دیگر ممکن است دوباره باز گردند. البته نمی توان به طور قطع ادعا کرد که ویروس مربوط به زگیل اولیه بوده و یا عفونت جدید ایجاد شده است.

اگر زگیل ها درمان نشوند چه باید کرد؟

در صورتی که درمان نشوند، زگیل های تناسلی ممکن است محو شوند، در همان اندازه خود باقی مانده و با بزرگتر شوند. البته بسیاری از زگیل ها بدون درمان محو خواهند شد. برای برخی افراد این پروسه طولانی می باشد، بخصوص در افرادی که بیماری داشته که عملکرد سیستم ایمنی را مختل کرده و امکان مبارزه با عفونت را نمی دهد. معمولا عدم درمان زگیل تناسلی آسیبی به سلامت شما نمی رساند. درمان زگیل تناسلی می تواند ریسک انتقال آن به شخص دیگر را کاهش دهد.

آیا زگیل های تناسلی بر روی بارداری تاثیر می گذارند؟

خیر، شواهدی مبنی بر اینکه این ویروس تاثیری بر بارداری بگذارد، وجود ندارد.

اگر در دوران بارداری دچار زگیل تناسلی شویم ، چه باید کرد؟

- در دوران بارداری، زگیل ها از لحاظ اندازه و تعداد رشد می کنند. ممکن است برای اولین بار ظاهر شده و یا برای بار دوم بعد از مدت طولانی دوباره بوجود آیند.
- در دوران بارداری قابل درمان بوده، ولی معمولا درمان را به دوره بعد زایمان موکول می کنند.
- اگر اندازه ی زگیل بزرگتر از حد شود، برای جلوگیری از ایجاد مشکلات در هنگام زایمان، جدا می شوند. اگر امکان پذیر نباشد، ممکن است توصیه شود که سزارین صورت گیرد.
- این ویروس ممکن است از طریق زایمان طبیعی به نوزاد منتقل شود.

آیا زگیل های تناسلی، عامل ایجاد سرطان می باشند؟

خیر. تیپ های 6 و 11 که عامل ایجاد زگیل های تناسلی می باشند، باعث ایجاد سرطان نمی شوند. برخی تیپ های دیگر می توانند سبب تغییر در سلول گردند که می تواند منجر به سرطان شوند.

آیا واکسنی علیه زگیل های تناسلی وجود دارد؟

بله. گارداسیل (Gardasil)، واکسنی می باشد که در برابر ویروس پاپیلومای 6 و 11 (زگیل تناسلی) و ویروس پاپیلومای تیپ 16 و 18 (تیپ هایی که می توانند باعث تغییر در سلول شده و سبب ایجاد سرطان شوند) محافظت می کند.

تمامی نوجوانان در سنین 11 تا  12سالگی در کشورهای اروپایی و آمریکا، با واکسن گارداسیل به عنوان برنامه ی واکسیناسیون ملی، واکسینه می شوند

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد واکسن HPV به عنوان یکی از مؤثرترین راه‌ها برای پیشگیری از زگیل‌های تناسلی به مقاله "واکسن زگیل تناسلی چیست؟" تالیف و ترجمه دکتر محمد امین کربلایی طاهر مراجعه نمایید.

جمع بندی

در این مقاله به بررسی جامع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، راه‌های انتقال، علائم، روش‌های تشخیص و درمان آن پرداختیم. همانطور که گفته شد، HPV شایع‌ترین عفونت منتقل‌شونده از راه جنسی است و می‌تواند منجر به مشکلات جدی از جمله زگیل تناسلی و سرطان‌های مختلف شود. خوشبختانه، راه‌های مؤثری برای پیشگیری و مدیریت این عفونت وجود دارد.

واکسیناسیون، به ویژه در سنین ۹ تا ۲۶ سالگی، بهترین راه برای کاهش خطر ابتلا به HPV و بیماری‌های مرتبط با آن است. همچنین، انجام آزمایش‌های غربالگری منظم مانند پاپ اسمیر و آزمایش HPV برای تشخیص زودهنگام تغییرات سلولی و پیشگیری از سرطان دهانه رحم بسیار حیاتی است.

علاوه بر این، تقویت سیستم ایمنی بدن نقش مهمی در مقابله با ویروس HPV دارد. یکی از روش‌های مؤثر برای تقویت سیستم ایمنی، مصرف مکمل‌های حاوی AHCC (ترکیب هگزوز فعال) است. AHCC با دارا بودن آلفاگلوکان، به تعدیل سیستم ایمنی و پاکسازی سریع‌تر HPV کمک می‌کند و در نتیجه، خطر انتقال ویروس و ابتلا به سرطان‌های مرتبط را کاهش می‌دهد.

در این میان، نواکسا، محصول جدید داروسازی دکتر عبیدی، به عنوان تنها AHCC Pro موجود در بازار ایران، با دارا بودن ۲۰% آلفاگلوکان، بالاترین اثربخشی را در کمک به پاکسازی سریع HPV ارائه می‌دهد. مصرف نواکسا می‌تواند به عنوان یک گزینه مؤثر در کنار سایر روش‌های پیشگیری و درمان HPV در نظر گرفته شود.

در این مقاله تلاش کردیم اطلاعات کاملی در مورد HPV و روش‌های مقابله با آن ارائه دهیم. چنانچه در مورد HPV، روش‌های پیشگیری، درمان، مکمل‌های تقویت سیستم ایمنی مانند نواکسا و سایر محصولات مرتبط سوالی دارید، تیم علمی داروخانه آنلاین ما همواره آماده پاسخگویی به شما هستند. 

ما به عنوان اولین داروخانه آنلاین ایران، با ارائه مشاوره علمی و محصولات با کیفیت، در تلاشیم تا بهترین راهکارها را برای حفظ سلامت شما ارائه دهیم. همچنین، در مجله ما می‌توانید به مقالات علمی و معتبر در زمینه سلامت دسترسی داشته باشید. با ما در ارتباط باشید و تجربیات و سوالات خود را با ما به اشتراک بگذارید.

اگر کسانی را می‌شناسید که به این مقاله نیاز دارند، آن را با آنها به اشتراک بگذارید.